Begleitschreiben
Bitte ausdrucken, ausfüllen und mit Ihrer Sendung an uns senden
 
Bitte versenden Sie unbedingt versichert . Bei wertmäßig höheren Sendungen aus versicherungstechnischen Gründen als Paket, evtl. mit extra Transportversicherung  -- Haben Sie Fragen hierzu, rufen Sie einfach bei uns an. Tel.: 07668 - 950784. Bitte vermeiden Sie auf der Verpackung Worte wie Gold & Silberankauf, Zahngold, Gold, Silber, Edelmetall, Platin, Palladium, Schmuck, etc, die auf den Inhalt schließen lassen könnten. Vor Auszahlung benötigen wir die Vorder- und Rückseite Ihres Personalausweises.
Senden Sie deshalb Ihr Paket an :                                                 
 Diese Seite drucken

 
Firma
BREGLER GmbH
Vermittlungsagentur
Bohninger Weg 1b
D-79206 Breisach                                     
                 Word   oder    PDF                                                                  

Vorname:        ______________________________  Firmen Name: ______________________________

Nachname:    _______________________________ 
USt.-IdNr.: nur bei Firmen ____________________

Straße:   __________________________________   Nr.      _____________ 

PLZ, Ort: __________________________________   Land: _______________

Telefon:   _________________________________    Fax:________________Mobil_____________________

Email:      ________________________________________________________  

Angaben zur Sendung:
________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

Bankdaten / Kontodaten des Absenders:                        Bankdaten/ EU / Schweiz
Deutschland

Kontoinhaber:  ____________________________           Kontoinhaber: _____________________________

Kontonummer: ____________________________           IBAN:             _____________________________

BLZ:                ____________________________           BIC:               _____________________________

Bankname:      ____________________________           Bankname:    ______________________________

Eidesstattliche Versicherung & Besitzbescheinigung:
Ich erkläre hiermit an Eides Statt, dass das der Firma BREGLER GmbH zum Ankauf angebotene Material mein uneingeschränktes
Eigentum ist, aus keiner strafbaren Handlung stammt, weder verpfändet noch übereignet ist und ich voll geschäftsfähig bin.



________________________________________            
Ort, Datum Unterschrift                                                 Diese Seite drucken